目前在薨里面层面,增加重组一个组织型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及延长入院到治疗的间隔时间,外与薨里面预后的改善相关。然而,由于间隔时间上限,护理人员与医护人员医疗技术人员(EMTs),很难则对医护人员高血压完成具体的检查。因此只能通过建筑设计乙型肝炎试验,从而在最短间隔时间内认定潜在薨里面。
来自纽约一州立该大学一州南部医学里面心的Brandler博士及其同事,的系统性回顾与审计了完全相同院所薨里面加权的正确性;旨在认定出最优异的提案。归纳结果发表在6 月17日的Neurology时尚杂志上。本次归纳共约查找了254篇MEDLINE文档内的篇文章,以及66篇EMBASE文档内、32篇CINAHL Plus文档内的篇文章。
其里面,共约8项归纳符合我们的划定标准,具体仅限于:辛辛那提院所薨里面加权(CPSS)、洛杉矶院所薨里面乙型肝炎 (LAPSS)、阿德莱德急救车薨里面乙型肝炎加权(MASS)、 所学院所薨里面审计代码 (Med PACS)、魁北克省院所薨里面乙型肝炎用以(OPSS)、医护人员室薨里面辨识(ROSIER)、面-腿-语言测试 (FAST)。
归纳推断出,尽管LAPSS的正确性要强CPSS,但这两者在对角的受试者文书工作特质椭圆(ROC椭圆)上的置信区间相重叠。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体文书工作特质较差。
完全相同院所薨里面加权的正确性完全相同,并且急性薨里面的漏诊率达30%。而这种不一致性可说明了:样本大小的不同、薨里面加权培训上的区隔、以及提供的职业教育标准完全相同。尽管LAPSS的文书工作特质极其高水准,但是对归纳图形完成双筒相对,显示LAPSS与CPSS的病人能力完全相同。
表一:完全相同院所薨里面加权的相对
审计
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入围标准(家族巨著)
年龄>45岁
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√
√
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脑瘤
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√
(无脑瘤巨著)
√
(无脑瘤巨著)
√
(无脑瘤巨著)
√
(肺癌时无脑瘤头痛)
√
(肺癌时无脑瘤头痛)
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病患肺癌前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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血压
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√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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肺癌时长
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√(≤25小时)
_
√(≤25小时)
√(
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布里斯托尔晕倒评价法则
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√
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急救医疗服务到达时症状仍起因
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加拿大检伤分类的系统高度 ≥ 2/修正气道、呼吸、气化原因
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不是绝症或姑息治疗的病患
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排除病患晕厥
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体检
鼻子下垂
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上肢无力
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下肢无力
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握力
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语言障碍
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视角
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